Blog, Strana 4

Bolestivý průběh pásového oparu (herpes zoster) se dá výrazně zmírnit

Jedinečné klinické testování produktu REMYELIN NSAI v roce 2024 probíhalo v 17-ti ambulancích (až 11 z nich neurologických) na skupině lidí s výraznou a přetrvávající neurologickou bolestí po pásovém oparu (neuralgie po herpes zoster) po dobu 2 měsíců. Prokázalo skutečnou a rychlou úlevu od bolesti po pásovém oparu. Jedná se o převratné klinické zkoušení, které dosud v ČR nemělo obdoby.

HERPES je virové onemocnění, které může postihnout různé oblasti. Nejčastěji se vyskytuje jednoduchý herpes (Herpes simplex), který postihuje okolí úst a rtu. Méně častým, ale o to více bolestivým, je pásový opar (Herpes zoster), který se vyskytuje na zádech, břiše, hrudi, sporadicky i na tváři. Také se objevují i ​​genitální herpes, vaginální herpes, postihující pohlavní orgány. Všechny typy herpesu mají podobný průběh, ale s různou intenzitou bolesti a poškozením nervů.

Jednoduchý herpes je běžné infekční onemocnění a přenáší se kapénkami nebo kontaktem s postiženým místem. V populaci se vyskytuje poměrně hojně a kromě přechodné bolesti v zásadě nezanechává žádné významné následky.

Pásový opar má méně častý výskyt. Postihuje lidi po 50. roce života, častěji ženy. Jeho průběh je podstatně delší a výrazně bolestivější a následkem je obvykle oslabení imunity.

HERPES virus napadá nervová zakončení a způsobuje silnou lokální bolest

Virus způsobující HERPES (zejména pásový opar) může celá léta přebývat ve svazku nervových buněk na periferii, který se nazývá ganglion. Prakticky celá léta až dekády v nich může být ukryt. Není schopen překonat naši imunitu a tak je inaktivní a spí.Následkem oslabení imunity se mu ji podaří překonat a začne se prudce množit. Výsledkem je výsev vyrážek na místě, které tento svazek nervů inervuje (viz obrázek níže).

Vývoj vyrážky pásového oparu - Herpes Zoster

 1. den

 5. den

6. den 

rozvinutý pásový opar na hrudi

Postižené místo svědí a poměrně rychle přechází do pichlavé až pálivé bolesti. Bolest je způsobena rozsáhlým poškozením nervů a jejich myelinových obalů. Obrázek dole názorně ukazuje, jak se virus šíří nervy a způsobuje jejich poškození a tvorbu vyrážek na povrchu. 

I po přeléčení herpesu obvykle přetrvává bolest nervů (neuralgie)

Herpes, především pásový opar, se léčí k tomu určenými antivirovými léky. Začít je třeba co nejdříve. Na bolest se mohou použít analgetika (např. ibuprofen). Je-li to vhodné, doporučuje se také antibiotická léčba, aby se zabránilo bakteriální infekci vyrážek. Léčba pásového oparu se počítá v týdnech a běžně trvá i dva měsíce. Průběh je typický nejen vyrážkami, ale také přetrvávající lokální bolestí. 

Ve většině případů však i po přeléčení přetrvává v postiženém místě bolest. Jedná se o tzv. post-herpetickou neuralgii. Ta je způsobena rozsáhlým poškozením nervů a jejich obalů během toho, jak herpes probíhá. Regenerace nervů a jejich obalů je podstatně náročnější a zdlouhavější než obnova postižené pokožky. Dnes už můžeme výrazně zmírnit tuto nervovou bolest a urychlit obnovu nervů.

REMYELIN NSAI – čím dříve při objevení se prvních příznaků oparu, tím méně bolesti během léčby i po ní

Jak bylo zmíněno výše, při herpesu dochází k vážnému poškození nervových myelinových obalů. To způsobuje, že nerv nefunguje jak má a vyvolává pichlavou až pálivou bolest v místě postižení. Často vyráží i do vzdálenějších oblastí těla. Co s tím můžeme udělat? 

Slovensko-italská vývojová společnost PHARCO GRANCREO uvedla na podzim 2023 inovativní produkt REMYELIN NSAI. Ten cíleně obnovuje poškozené myelinové obaly nervů. Tedy přesně ty části nervu, které virus herpesu ničí. Navíc obsahuje také tělu přirozené nesteroidně působící protizánětlivé látky, které brání dalšímu poškozování nervů a výrazně zmírňuje nervovou bolest. 

Časným zahájením užívání REMYELIN NSAI již při prvních příznacích HERPES můžete významně zmírnit bolestivý průběh jednoduchého herpesu, ale zejména pásového oparu. Co je však podstatné, můžete výrazně omezit postherpetickou neuralgii. A o to tady právě v léčbě herpesu jde nejvíc. 

REMYELIN NSAI obsahuje 30 tablet s prodlouženým působením. Obvykle se užívá 1 tableta denně. Je běžně dostupný v lékárnách a eshopech. Při jeho průměrné ceně vychází jedna denní dávka na 25 korun, a to už stojí za vyzkoušení a snazší průběh a dřívější uzdravení.

Porovnání rozdílů produktu REMYELIN NSAI a běžných produktů s obsahem vitamínů určených při potížích s karpálním tunelem, bolestech křížů, zad, neuropatie nebo nervové bolesti po herpesu

 REMYELIN NSAI  můžete koupit zde

MUDr. Peter Čičvák

Neurolog, Stará Ľubovňa

REVMA (revmatoidní artritida) – i sami si můžeme významně zlepšit život

Revma je závažné chronické onemocnění, které může na první pohled navozovat dojem, že je to typické kloubní onemocnění. Omyl. Revma je imunologické zánětlivé onemocnění. Což je o to horší, že se jedná o autoimunitní onemocnění. Naše vlastní imunita útočí na tkáně a způsobuje v nich zánět. Revma viditelně postihuje klouby. Příčina onemocnění není dodnes známa. Významnou roli při ní hraje genetika (vrozená predispozice) a také vnější faktory (těžko odhalitelné).

Revma může začít prakticky v kterémkoli roce života. Častěji postihuje ženy, a to před menopauzou. Obvykle postihuje volně pohyblivé typy kloubů (diartrodiální klouby), zejména prstové, kolenní, loketní, zápěstní apod. Revma častěji začíná v zimních měsících. Obvykle mívá pomalý, plíživý začátek a je prakticky obtížně předvídatelné. Pouze ojediněle má akutní začátek. Průběh onemocnění má typické dvě fáze. Střídají se období zhoršení a uklidnění.Během zhoršení (exacerbace) je patrný silný bolestivý zánět postižených kloubů. V době uklidnění je zánětlivá aktivita minimální. Neustálým střídáním zánětu však dochází k destrukci kloubních tkání, deformacím kloubů, snížené hybnosti. Revma je progresivní onemocnění, které často vede k invaliditě a průměrně zkracuje život o 7 až 10 let.

Při revmatu dochází k zánětu kloubních struktur, což vede k deformitám, zhrubnutí a snížení pohyblivosti kloubů. Zhoršení zánětu navíc způsobuje i výraznou bolestivost. Tento zhoršený zánět způsobují deriváty kyseliny arachidonové. 

Co způsobuje zhoršení revmatu? A můžu si i sám pomoci?

Látky v těle, které jsou zodpovědné za zhoršení zánětu v kloubech během revmatu mají komplikované názvy a zkratky. Pro zjednodušení však všechny patří mezi deriváty kyseliny arachidonové. Tyto deriváty mají silný zánětlivý účinek. Proto léčba revmatu sestává ze dvou různých cílů. První cíl je „oklamat“ imunitu, aby neútočila na vlastní tkáně. Druhý cíl je potlačit tvorbu zmíněných derivátů kyseliny arachidonové. Imunitu dokáží „ošidit“ speciální biologické léky, které předepisuje revmatolog. Neméně důležitá je ale také lokální úleva od bolesti kloubů a okolních tkání. 

REVIDOL gel a náplasti – ulevují od revmatických bolestí kloubů

Právě k tomu je určen inovativní přírodní hřejivý gel REVIDOL. Obsahuje kombinaci přírodních výtažků (boswelia, čertů dráp, kapsaicin) a sirných sloučenin (síra má významný hojivý účinek při revmatu a zánětu). Gel má hřejivý účinek, nejprve dobře prokrví tkáň, aby se následně léčivé složky rychle a účinně vstřebaly a utlumily zánět a bolest. Pacient pocítí úlevu poměrně rychle, což potvrzují i ​​zkušenosti. Gel je velmi účinný, obvykle stačí opravdu malé množství, které je třeba vmasírovat do pokožky. Nezanechává mastný film na pokožce. Tuba obsahuje 100 ml gelu.

Dobrou a pacienty odzkoušenou alternativou při revmatu, bolesti kříže, zad a svalů jsou přírodní náplasti REVIDOL. Ty sice nemají hřejivý účinek, ale účinně ulevují od bolesti, působí 24 hodin. Náplasti obsahují přírodní výtažky (boswelia, čertů dráp, arnika, vrba) a dají se stříhat na potřebnou velikost. Náplasti se lepí pouze na čistou a suchou pokožku, jen poté dobře drží. Je možné se s nimi i sprchovat a při odlepování nezpůsobují zarudnutí pokožky. Balení obsahuje 5 ks náplastí. Jako jediné na trhu jsou indikovány také na menstruační bolest žen. 

REVIDOL gel i REVIDOL náplasti jsou běžně dostupné v lékárnách nebo e-shopech a také u vybraných ortopedů a revmatologů. 

REVIDOL náplasti můžete koupit zde

REVIDOL gel můžete koupit zde

MVDr. Peter Blaško

Ředitel výzkumu a vývoje PHARCO GRANCREO